Grunds\u00e4tzlich gilt:<\/p>\n
Das gleiche Medikament kann in der gleichen Dosierung bei verschiedenen Menschen unterschiedliche Wirkungen und Nebenwirkungen hervorrufen.<\/p>\n
Es gibt bei jedem Medikament dosisabh\u00e4ngige und dosisunabh\u00e4ngige Wirkungen. Im Einzelfall kann eine unerwuenschte Wirkung ebenso bei Ueberdosierung (einem “Zuviel”) auftreten als auch bei einer unter Umst\u00e4nden nur einmaligen, normal dosierten Gabe. Letzteres gilt vor allem fuer allergische Reaktionen.<\/p>\n
Medikamente haben meist komplexe Wirkungen auf verschiedene Funktionssysteme im K\u00f6rper. Wir unterscheiden zwischen gewuenschten Wirkungen und (unerwuenschten ) Nebenwirkungen. Letztere werden auf den Medikamentenbeipackzetteln (Patienteninformationen) angegeben.<\/p>\n
Praktische bedeutsame (Neben-)Wirkungen von Medikamenten auf die Stimmfunktion k\u00f6nnen wie folgt unterschieden werden:<\/p>\n
Beeintr\u00e4chtigung der f\u00fcr die Stimmfunktion wichtigen Koordinationsmechanismen des Zentralnervensystems – Hierher geh\u00f6ren antriebssteigernde Mittel (“Stimulanzien”) und Appetitszuegler (Amphetamine), aber auch Schlaf- und Beruhigungsmittel (Benzodiazepine, Barbiturate) sowie Mittel zur Kontrolle des “Lampenfiebers” (sog. Beta-Blocker). Sprays, Gurgel-L\u00f6sungen und Lutschtabletten zur Behandlung von Erk\u00e4ltungen enthalten oft \u00f6rtliche Bet\u00e4ubungsmittel (Benzocain), welche die Eigenwahrnehmung der muskul\u00e4ren Spannung im Stimmapparat st\u00f6ren.<\/p>\n
Beeinflussung der Schleimhautsekrete in den oberen Luftwegen – Vor allem die Minderung der Schleimproduktion wird als Trockenheitsgefuehl oder unbestimmte Missempfindung wahrgenommen und kann zu einer erheblichen Stimmbeeintr\u00e4chtigung fuehren. Medikamente gegen allergische Erkrankungen wie z.B. Heuschnupfen (die von S\u00e4ngern h\u00e4ufig auch zur bewussten Reduzierung von st\u00f6renden Schleimbildungen eingenommen werden), geh\u00f6ren hierher (Diphenhydramin). Mittel gegen Bluthochdruck (Clonidin), Hustenreizd\u00e4mpfer (Codein), stimmungsaufhellende Medikamente (Amitryptilin) k\u00f6nnen ebenso wie der Gebrauch alkoholischer L\u00f6sungen bei Mundspuelungen und Inhalationen die Schleimhauttrockenheit steigern.<\/p>\n
Strukturelle bzw. Gewebever\u00e4nderungen an den Stimmlippen – Ver\u00e4nderungen in Masse, Elastizit\u00e4t und damit Schwingungsf\u00e4higkeit der Stimmlippen k\u00f6nnen durch Hormonpr\u00e4parate hervorgerufen werden, die in “Muskelaufbau-“Mitteln, Medikamenten zur Behandlung der Klimakteriumsbeschwerden sowie Antikonzeptiva (“Pille”) enthalten sind. Gewarnt werden muss auch vor dem unkritischen Gebrauch von bestimmten Schmerzmitteln (Azetylsalizyls\u00e4ure), deren blutgerinnungshemmende Nebenwirkung zu Einblutungen in die Stimmlippen (insbesondere bei S\u00e4ngerinnen) fuehren kann.<\/p>\n
Da Medikamenten-Nebenwirkungen sich im Beginn durch ganz uncharakteristische Beschwerden \u00e4u\u00dfern k\u00f6nnen, ist eine subtile Untersuchung des Stimmorgans oft der entscheidende Diagnose-Schritt. Die spezielle Sachkompetenz des Phoniaters sowie moderne Untersuchungsmethoden wie Video-Laryngostroboskopie und Stimmschallanalyse schaffen daher beste Voraussetzungen gerade fuer die Behandlung von professionellen Stimmnutzern wie S\u00e4ngern, Schauspielern und Lehrern. Detaillierte Informationen finden Sie u.a. auf der NCVS-Homepage<\/a>.<\/p>\n (F. Pabst)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Da Medikamenten-Nebenwirkungen sich im Beginn durch ganz uncharakteristische Beschwerden \u00e4u\u00dfern k\u00f6nnen, ist eine subtile Untersuchung des Stimmorgans oft der entscheidende Diagnose-Schritt.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_links_to":"","_links_to_target":""},"kbe_taxonomy":[26],"kbe_tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/dgpp.de\/de\/wp-json\/wp\/v2\/kbe_knowledgebase\/165"}],"collection":[{"href":"https:\/\/dgpp.de\/de\/wp-json\/wp\/v2\/kbe_knowledgebase"}],"about":[{"href":"https:\/\/dgpp.de\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/kbe_knowledgebase"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dgpp.de\/de\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dgpp.de\/de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=165"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/dgpp.de\/de\/wp-json\/wp\/v2\/kbe_knowledgebase\/165\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/dgpp.de\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=165"}],"wp:term":[{"taxonomy":"kbe_taxonomy","embeddable":true,"href":"https:\/\/dgpp.de\/de\/wp-json\/wp\/v2\/kbe_taxonomy?post=165"},{"taxonomy":"kbe_tags","embeddable":true,"href":"https:\/\/dgpp.de\/de\/wp-json\/wp\/v2\/kbe_tags?post=165"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}