Eine vor\u00fcbergehende Stimmlippenl\u00e4hmung – z.B. durch Nervenverletzung nach Schilddr\u00fcsenoperation oder viralem Infekt – kann bis zu einem Jahr andauern. Die Erholung des Nerven l\u00e4\u00dft sich meist nicht positiv beeinflussen (ev. Versuch mit Gabe von Vitamin B1, B6 und B12). Um einer Fehladaptation vorzubeugen, um die vorhandene (Rest-) Beweglichkeit zu trainieren und um einer Muskelschrumpfung vorzubeugen, wird meist eine ambulante Stimm\u00fcbungstherapie durchgef\u00fchrt. Eine Reizstromtherapie (Elektrotherapie) – begleitend von Stimm\u00fcbungen – kann zus\u00e4tzlich dem Muskelschwund entgegenwirken. Jedoch: Eine Stimmlippenl\u00e4hmung und die damit oft verbundene Heiserkeit kann leider auch ein Dauerzustand werden.<\/p>\n
Bereits einige Wochen nach Eintritt der L\u00e4hmung kann die Stimmlippe in eine f\u00fcr die Stimmgebung g\u00fcnstige Stellung verlegt werden, sie wird “unterf\u00fcttert”. Dadurch ist es in vielen F\u00e4llen m\u00f6glich, die Stimmfunktion sofort zu bessern. Der Eingriff wird ambulant, in Lokalanaesthesie durchgef\u00fchrt. Implantiert wird z.B. ein gewebefreundliches Kollagenpr\u00e4parat, das sich zwischen 2 und 10 Monaten (je nach Pr\u00e4parat) aufl\u00f6st. Damit wird zwar eine akzeptable Stimme erreicht, jedoch noch keine endg\u00fcltige Verbesserung der Stimmfunktion geschaffen.<\/p>\n
Eine Stimm\u00fcbungstherapie kann auch station\u00e4r durchgef\u00fchrt werden (Stimmheilbehandlung, Stimmheilkur, Stimmheilintensivtherapie). In einer Klinik (z.B. Stimm-Rehabilitationsklinik) durchgef\u00fchrt, bietet sie unter \u00e4rztlicher Leitung (Phoniater) eine ganzheitliche \u00e4rztliche, logop\u00e4dische, physikalische und psychologische Versorgung. Hier werden auch die Vorteile einer intensiven \u00dcbungsbehandlung in Verbindung mit einem “Millieuwechsel” genutzt. Vor der Entlassung wird mittels eines Stimmbelastungstests die stimmliche Belastbarkeit gepr\u00fcft und eingehend zur beruflichen Re-Integration beraten.<\/p>\n
Sollte sich bis ein Jahr nach Eintritt der L\u00e4hmung eine endg\u00fcltige Sch\u00e4digung des Nerven herausstellen, kann die Stimmlippe durch eine Operation dauerhaft in eine g\u00fcnstige Stellung verlegt (“medialisiert”) werden. Dies ist mit Hilfe von k\u00f6rpereigenem Fett oder durch Hineindr\u00fccken eines kleinen Teils des Schildknorpels (“Fensterungs-Operation”) m\u00f6glich. Der letztere Eingriff, auch Thyreoplastik genannt, wird nach einem kleinen Hautschnitt am Hals in Lokalan\u00e4sthesie vorgenommen.<\/p>\n
(T. Hacki)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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